【帯広・十勝の成長期スポーツ障害】オスグッド・シーバー病・腰椎分離症…「成長痛」で終わらせないために
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「成長期だから仕方ないですよ」
そう言われたら、保護者としては少し安心するかもしれません。
「成長が止まれば、そのうち痛くなくなるのかな」
「本人も練習したがっているし、少し様子を見よう」
そう考えるのも自然だと思います。
でも、スポーツをしている子どもの痛みについて、
何でも「成長痛」という一言で終わらせていいのでしょうか。
膝が痛い。
かかとが痛い。
腰が痛い。
成長期の子どもに起こる痛みには、それぞれ違った背景があります。
今回は、帯広・十勝でスポーツを頑張る子どもを持つ保護者の方に知ってほしい、
「成長期の痛みとの付き合い方」
についてお話しします。
CASE 1 サッカーをしている小学生。「膝の下が痛い」
練習後、膝の下を押さえている。
ダッシュやジャンプをすると痛い。
階段でも少し気になる。
でも、休めば少し楽になる。
こうした成長期の膝痛で知られているのが、
オスグッド・シュラッター病です。
オスグッドは、成長期のスポーツ選手に多くみられる脛骨粗面周辺の障害です。
特に走る、跳ぶ、蹴るといった動作を繰り返す競技との関連が知られています。
研究でも、オスグッドは一つの原因だけで発症するものではなく、形態的・機能的・力学的・環境的要因などが関係する多因子的な状態とされています。
近年のシステマティックレビューでも、オスグッドのある子どもでは筋の硬さや筋力、身体形態・アライメントなど複数の特徴が報告されています。
だから、
「太ももが硬いからオスグッドになった」
と一つの原因だけに決めつけないことが大切です。
帯広・十勝でオスグッドによる膝の痛みにお悩みの方へ｜ATHBASE整体院のオスグッド専門ページ
CASE 2 走ると「かかと」が痛い
今度は別の子です。
サッカーや陸上をしていて、
走るとかかとが痛い。
ジャンプでも痛い。
練習後に歩くと気になる。
でも翌朝には少し楽になっている。
成長期のかかとの痛みで代表的なのが、
シーバー病（踵骨骨端症）です。
シーバー病は、特に走る・跳ぶ動作の多い子どもにみられることがあり、成長期のかかとの痛みとしてよく知られています。
2023年のシステマティックレビューでは、足関節背屈の制限、足部のアライメント、足底圧、身体活動など複数の関連因子が検討されています。ただし研究間で結果が一致していない項目もあり、「これが原因」と一つに決められるほど単純ではありません。
治療についても、運動量の調整、運動療法、インソールなど複数の保存的アプローチが研究されています。
ここでも、
「成長しているから痛いんだね」
だけでは情報が足りません。
CASE 3 中学生。「腰が痛いけど練習はできる」
これが特に注意したいケースです。
サッカー。
野球。
バレーボール。
陸上。
体操。
さまざまな競技で、
「腰が痛い」
と訴える成長期の選手がいます。
その中で確認しておきたいものの一つが、
腰椎分離症です。
腰椎分離症は、腰椎の椎弓の一部に繰り返し力学的なストレスが加わることなどが関係すると考えられ、成長期のアスリートでみられます。
2024年に報告された363人の青年アスリートの腰痛を調べた研究では、非特異的腰痛が34％、腰椎分離症が28％でした。もちろん、この数字を一般のすべての子どもにそのまま当てはめることはできませんが、スポーツをする成長期の腰痛では分離症が重要な鑑別の一つであることが分かります。
そして、ここが大事です。
腰椎分離症は、
整体だけで「分離症です」と診断するものではありません。
疑わしい場合には医療機関での診察や、必要に応じた画像検査などが重要になります。
3人とも「成長期」。でも、同じ痛みではない
ここまでの3人を並べてみます。
膝の下が痛い → オスグッドの可能性。
かかとが痛い → シーバー病の可能性。
腰が痛い → 腰椎分離症なども確認する必要がある。
全部、
「成長期のスポーツ選手の痛み」
です。
でも、身体の中で起きていることも、対応の考え方も同じではありません。
だからATHBASE整体院では、
「成長痛ですね」で終わらせない
ことを大切にしています。
そもそも「成長痛」とは何でしょう？
ここは保護者の方にぜひ知ってほしいところです。
日常会話では、
「成長期に起きた痛み＝成長痛」
のように使われることがあります。
しかし、
オスグッド
シーバー病
腰椎分離症
これらを全部まとめて「成長痛」として扱うのは適切ではありません。
特定の場所に痛みが続く。
スポーツをすると毎回同じ場所が痛む。
押すと明確に痛い。
走れない。
ジャンプできない。
フォームが変わっている。
痛みをかばっている。
こうした場合には、
「成長している証拠だから大丈夫」と自己判断せず、一度状態を確認すること
をおすすめします。
「休ませる」か「練習させる」かの二択にしない
成長期のスポーツ障害で、保護者の方から非常によく聞かれるのが、
「スポーツは休ませた方がいいですか？」
という質問です。
実は、
0か100かで考えないことが重要です。
完全休止が必要な状態もあります。
一方で、症状や診断によっては、
練習内容を変える。
走る量を減らす。
ジャンプを減らす。
ポジションやメニューを調整する。
痛みを確認しながら段階的に復帰する。
という方法を検討できる場合もあります。
例えばシーバー病では、症状に応じた活動量の調整や相対的な休養が一般的な保存的対応の一つです。
一方、腰椎分離症が疑われる場合には、まず適切な診断を受け、その病期などに応じてスポーツ活動を調整する必要があります。保存的治療とその後のリハビリテーションによって競技復帰を目指すことが一般的です。
つまり、
「痛いけど試合があるから全部やる」
でも、
「痛いからとりあえず1か月全部休む」
でもなく、
今の状態を確認して、負荷を決める。
という考え方が重要になります。
子どもは「痛み」より「試合に出たい」を優先することがある
ここは、実際にスポーツをしている子どもたちを見ていると感じる部分です。
大会に出たい。
レギュラーを外されたくない。
チームメイトに迷惑をかけたくない。
監督に言いにくい。
だから、
「大丈夫」
と言う。
でも走りを見ると、明らかにかばっている。
こういうことがあります。
だから保護者や指導者には、
「痛い？痛くない？」
だけではなく、
動きが変わっていないか
も見てほしいと思います。
走り方がおかしい。
片脚をかばっている。
ジャンプが低くなった。
着地を嫌がる。
練習後だけ歩き方が変わる。
こうした変化も、身体から出ているサインかもしれません。
ATHBASE整体院が成長期の選手を見るときに大切にしていること
ATHBASE整体院では、
「オスグッドだから膝だけ」
「シーバーだからかかとだけ」
という考え方だけではなく、
まず、
「いつから痛い？」
「どの練習で痛い？」
「週に何回練習している？」
「試合はどのくらいある？」
「走る？蹴る？ジャンプする？」
「最近、練習量は増えた？」
といった情報を整理します。
そのうえで、
痛みの出る動作。
関節の動き。
筋力。
左右差。
走る・しゃがむ・ジャンプするなど、その競技や症状に必要な動作。
などを必要に応じて確認します。
身体だけを見るのではなく、その子が身体に何をさせているのかを見る。
成長期のスポーツ障害では、この視点が非常に重要だと考えています。
「痛みがなくなった」で終わりにしない
そしてもう一つ。
スポーツをしている子どもの目的は、
ベッドの上で痛くないことではありません。
走りたい。
蹴りたい。
投げたい。
跳びたい。
試合に出たい。
だから、
日常生活で痛くなくなったあとに、
走る。
ジャンプする。
切り返す。
競技動作へ戻していく。
という段階も重要です。
ATHBASEでは、スポーツ教室も運営しているからこそ、
「痛み」だけではなく、その先の「動く」まで
考えることを大切にしています。
帯広・十勝でスポーツを頑張る子どもたちへ
成長期は、
身体が大きく変わる時期です。
同時に、
スポーツが一気に本格的になる時期でもあります。
練習時間が増える。
試合が増える。
身体への要求も高くなる。
そんな時期だからこそ、
痛みが出たときに、
「成長痛だから仕方ない」
だけで終わらせないでほしいと思っています。
休むべきなのか。
練習を調整できるのか。
医療機関を受診すべきなのか。
身体のどこを評価すべきなのか。
競技へ戻るために何が必要なのか。
一緒に整理していくことができます。
帯広・十勝で、
オスグッド
シーバー病
腰椎分離症
野球肘
シンスプリント
有痛性外脛骨など、
成長期のスポーツによる身体の痛みでお困りの方は、ATHBASE整体院へご相談ください。
必要に応じて医療機関での診察・検査を優先していただく場合もあります。
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