【帯広・成長期の股関節痛】中高生が走る・蹴ると痛い…「骨盤の裂離骨折」を知っていますか？
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「サッカーで思い切りボールを蹴った瞬間、股関節の前が痛くなった」
「ダッシュした時に骨盤のあたりに突然痛みが出た」
「太ももの肉離れだと思って様子を見ているけど、なかなか良くならない」
成長期のスポーツ選手にこのような症状が出た時、知っておいてほしいケガがあります。
それが、
「骨盤裂離骨折（骨盤の剥離骨折）」
です。
サッカー、陸上、野球、バスケットボールなどを頑張る中学生・高校生では、股関節や太ももの痛みを「筋肉を痛めただけ」と考えてしまうことがあります。
しかし、成長期では大人とは身体の構造が違います。
強い力が加わった時、筋肉そのものではなく、筋肉が付着している骨の成長部分が引っ張られて損傷することがあるのです。
なぜ中高生に「裂離骨折」が起こるのか？
成長期の骨には「骨端核」や「骨端線」と呼ばれる、まだ成熟途中の部分があります。
骨盤にも、筋肉が付着する部分に「骨端（apophysis）」があります。
この部分はまだ成熟しきった骨ではありません。
その状態で、
全力疾走する。
急激に加速する。
思い切りボールを蹴る。
ジャンプする。
こうした瞬発的な動作をすると、筋肉が強く収縮します。
すると筋肉が骨を強く引っ張り、成長途中の骨の付着部が引き離されることがあります。
これが骨盤周囲の裂離骨折です。
成長期では筋・腱よりも未成熟な骨端部の方が力学的に弱いことがあり、急激な筋収縮や強いストレッチによって裂離骨折が生じます。
つまり、
「成長期だからこそ起こるスポーツ障害」
の一つなのです。
サッカー選手は特に知っておきたい
サッカーでは、
ダッシュ、シュート、ロングキック、切り返し、ジャンプなど、下半身に大きな力が加わる動作を何度も繰り返します。
特に全力でボールを蹴る時には、股関節周囲の筋肉が強く働きます。
骨盤には、
- 大腿直筋
- 縫工筋
- ハムストリングス
- 腸腰筋
など、スポーツ動作に重要な筋肉が付着しています。
そのため、これらの筋肉が急激に収縮した際に、付着している骨盤側へ大きな牽引力が加わります。
実際、レビュー研究でも骨盤裂離骨折は思春期のアスリートに特徴的な外傷として報告されています。
どこが裂離骨折するの？
「骨盤の裂離骨折」といっても、起こる場所は一つではありません。
代表的なのが、
上前腸骨棘（ASIS）
下前腸骨棘（AIIS）
坐骨結節
腸骨稜
小転子
などです。
2022年のレビューでは453人の思春期患者を調べ、上前腸骨棘が37％、下前腸骨棘が31％、坐骨結節が14％などと報告されています。
場所によって痛みを感じるところも違います。
股関節の前側が痛いこともあれば、お尻の下の方が痛いこともあります。
だからこそ、
「股関節が痛い＝股関節そのものの問題」
とは限りません。
「肉離れだと思っていた」は要注意
ここが今回、一番伝えたいポイントです。
例えばダッシュした瞬間、
「ブチッとした感じがした」
「太ももの裏が急に痛くなった」
となれば、多くの人は、
「ハムストリングの肉離れかな？」
と考えると思います。
しかし成長期では、ハムストリングそのものではなく、ハムストリングが付着している坐骨結節の裂離骨折が起こっている可能性もあります。
実際、過去の報告では坐骨結節の裂離骨折がハムストリング損傷と誤診されたケースもあり、診断の遅れが問題になることが指摘されています。
成長期の選手だからこそ、
「筋肉のケガだろう」
と決めつけないことが大切です。
こんな症状があったら一度確認を
特に注意したいのは、スポーツ中に突然、
- ダッシュした瞬間に股関節・骨盤周囲が痛くなった
- シュートした瞬間に股関節の前が痛くなった
- 太ももの裏〜お尻の付け根が急に痛くなった
- 「ブチッ」「パキッ」という感覚があった
- 痛くて走れない
- 歩くのもつらい
- 骨盤の一部分を押すと強く痛む
- 数日経っても強い痛みが続いている
というケースです。
レビューでは、裂離骨折を起こした選手が突然の「crack」のような感覚と骨盤周囲の痛みを訴え、運動で痛みが強くなり、休むと軽減するケースがあるとされています。
もちろん、これだけで裂離骨折と判断することはできません。
だからこそ、強い症状がある場合には整形外科での評価が重要です。
レントゲンやMRIが必要になることも
骨盤裂離骨折が疑われる場合、一般的にはX線検査が診断に用いられます。
一方で、状態や発症時期などによって診断がはっきりしない場合には、CTやMRIなどの画像検査が追加されることがあります。
ここはATHBASE整体院としても大切にしています。
骨折が疑われる状態を、整体だけで何とかしようとは考えません。
問診や身体の状態から骨折などの可能性が考えられる場合には、まず整形外科での画像評価をおすすめします。
スポーツ選手をサポートするうえでは、
「施術すること」だけではなく、「施術してはいけない状態を見極めること」も重要
だと考えています。
裂離骨折になったら、もう長期間スポーツできない？
骨折と聞くと、
「何ヶ月もスポーツができないのでは？」
と不安になると思います。
しかし、適切に診断され治療を進めれば、多くの選手がスポーツ復帰を目指せます。
骨盤裂離骨折は保存療法が選択されるケースが多く、2022年のレビューでも対象453人の72％が保存療法を受けていました。
ただし、骨片の転位が大きいケースなどでは手術が検討される場合もあります。
以前の研究では「何mm以上」といった基準も提案されてきましたが、2026年に発表された最新の系統的レビュー・メタ解析では、転位量だけで手術適応を決められるほど明確な閾値はまだ確立されていないとされています。
つまり、
「裂離骨折＝全員同じ治療・同じ復帰期間」ではありません。
骨折した場所、転位の程度、症状、競技レベルなどを踏まえて医師が判断する必要があります。
痛みがなくなったらすぐ復帰していい？
ここも非常に重要です。
痛みがなくなったから、
「明日から全力で走ろう」
「次の試合から普通に出よう」
ではありません。
骨の回復だけではなく、
股関節の可動域、筋力、左右差、走る動作、ジャンプ、キックなど、競技で必要になる負荷に身体が耐えられるかを段階的に確認していく必要があります。
過去のメタ解析では、骨盤裂離骨折後に多くの選手が元の競技レベルへ復帰していますが、研究ごとに治療法や復帰時期には幅があります。
「○週間経ったから復帰」だけではなく、
身体がどこまで戻っているかを見る。
これは成長期のスポーツ復帰では非常に大切です。
ATHBASE整体院が大切にしている「復帰した後」
骨折そのものの診断・治療は整形外科の領域です。
では、ATHBASE整体院では何をするのか。
私たちが特に大切にしたいのは、
「スポーツへ戻るための身体づくり」
そして
「戻った後に思い切りプレーできる身体づくり」
です。
例えばサッカー選手なら、
股関節だけを見るのではなく、
足首、膝、股関節、骨盤、体幹、胸郭などの動きを確認します。
さらに、
なぜその場所に負担が集中したのか？
というところまで考えます。
痛みがなくなった。
走れるようになった。
そこで終わりではありません。
ダッシュできるか。
切り返せるか。
思い切りボールを蹴れるか。
連続してプレーしても問題ないか。
実際の競技へ戻るためには、そこまで考えることが大切です。
「成長痛かな」で終わらせないでほしい
成長期のスポーツ選手が股関節や骨盤周囲を痛がっていると、
「成長期だから仕方ない」
「少し休めば大丈夫」
と思ってしまうことがあります。
もちろん、一時的な筋肉の張りなどで済むこともあります。
しかし、今回紹介した骨盤裂離骨折のように、成長期だからこそ起こりやすいケガもあります。
だから、
成長期だから大丈夫
ではなく、
成長期だからこそ、一度しっかり確認する。
この考え方を、ぜひ保護者の方にも知ってほしいと思っています。
まとめ｜中高生の「股関節・骨盤の痛み」を放置しない
サッカーや陸上などをしている中高生が、
ダッシュした瞬間に痛くなった。
ボールを蹴った瞬間に痛くなった。
股関節の前が痛い。
お尻の付け根が痛い。
肉離れだと思っているけど、なかなか良くならない。
そんな時には、筋肉だけではなく骨盤の裂離骨折も考える必要があります。
特に成長期は、大人と同じ身体ではありません。
強い痛みや歩行困難、骨折を疑う症状がある場合には、まず整形外科で適切な画像評価を受けてください。
そのうえで、
「競技復帰に向けて身体を整えたい」
「復帰したけれど、まだ全力で動くのが怖い」
「また同じ場所を痛めないよう身体を見てほしい」
という場合は、ATHBASE整体院でもサポートしています。
帯広・十勝でサッカー、野球、バスケットボール、陸上などを頑張る小学生・中学生・高校生のスポーツ障害・成長期の痛みでお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
時間は限られています。
だからこそ、その中でできることを一つひとつ積み重ねる。
大切な学生スポーツの時間を、思い切り競技に使えるように。
ATHBASE整体院がサポートします。
